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缺血性卒中治療 再灌注前不宜降壓

發表時間:2019-04-10

      對于缺血性卒中的治療,再灌注治療前保持高血壓可促進側支循環,再灌注治療后積極降血壓可改善預后、減少出血。這一復旦大學附屬華山醫院神經內科、國家老年疾病臨床醫學研究中心(華山)董強教授、程忻副主任醫師團隊與澳洲皇家墨爾本醫院馬克·帕森斯教授團隊合作研究的最新成果,近日在線發表于學術雜志《神經病學年鑒》上。


      該研究團隊針對“急性缺血性卒中治療中最佳血壓控制范圍”這一研究熱點,利用中澳合作的全球急性卒中多模式CT影像數據庫進行長期研究,發現在獲得再灌注治療的情況下,缺血性卒中急性發作后基線血壓高有利于改善側支循環,反之基線血壓高則可能導致梗死體積擴大、預后不良。由此,研究團隊首次提出是否獲得再灌注是血壓與預后關系的修飾因子。同時,該研究還首次提出卒中治療中合理選擇降壓(或升壓)時間點的重要性。再灌注治療前保持高血壓可促進側支循環,再灌注治療后積極降血壓可改善預后、減少出血,也就是積極降血壓需要在再灌注治療后。這一研究成果為下一步干預性臨床試驗的設計提供了重要信息。


      自2011年起,董強團隊就與馬克·帕森斯合作開展該研究,目前已評估卒中患者2000余名,成功救治近千名。


        來源:健康報網

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